医院余丹青教授等发表的一项最新研究提示，风湿性心脏病患者行心脏瓣膜置换手术前的血小板计数可用来评估患者术后的死亡风险，血小板减少（×/L）的患者瓣膜置换术后院内死亡和1年死亡风险均明显增加。
研究者认为，入院时的血小板计数可作为心脏瓣膜置换术前的风险评估工具，临床医生在为患者进行初步评估时，应特别留意血小板计数。
这项研究一共纳入例接受心脏瓣膜置换手术的风湿性心脏病患者，其中例患者术前血小板计数减少。
所有患者的院内死亡率为3.9%，血小板减少患者的院内死亡率明显高于血小板计数正常患者（6.9%vs2.7%;P0.）。多因素分析显示，术前血小板减少患者的院内死亡率较血小板计数正常患者增加1.21倍（OR=2.21;95%CI,1.29–3.80;P=0.）。不论患者术前有无房颤，血小板计数都能独立预测其院内死亡风险（ROC曲线下面积分别为0.和0.，P均0.05）。
术前血小板减少患者的术后1年生存率明显低于血小板计数正常患者（91.3%vs96.1%;log‐rank=14.65;P0.）。多因素Cox回归分析显示，术前血小板减少是患者心脏瓣膜置换术后1年全因死亡风险的独立预测因素。
参考文献：Xue‐biaoWei,LeiJiang,Yuan‐huiLiu,etal.ThrombocytopeniaasaPreoperativeRiskAssessmentToolinPatientsWithRheumaticHeartDiseaseUndergoingValveReplacementSurgery.JournaloftheAmericanHeartAssociation.;6:e.OriginallypublishedDecember4,
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