每日一练 [复制链接]

1.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是

A.心电图

B.CT

C.胸部X线片

D.超声心动图

E.心导管检查

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答案：D

超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低，双峰消失，前后叶同向运动，呈“城墙样”改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度，测量瓣口面积。

2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是

A.室性期前收缩

B.心房颤动

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

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答案：B

心房颤动是二尖瓣狭窄常见的并发症。起始可为阵发性，之后转为慢性心房颤动。突发快速心房颤动常为左心房衰竭和右侧心力衰竭，甚至急性肺水肿的常见诱因。

3.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是

A.长期服用抗风湿药物

B.积极防治链球菌感染

C.防止复发，卧床休息

D.增加营养，避免过劳

E.居室要防寒避湿

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答案：B

风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热，引起风湿病的病因为甲型溶血性链球菌感染，所以，预防风湿性心瓣膜病的根本措施是积极防治链球菌感染。

4.胸部X线检查心影呈梨形提示

A.心包积液

B.三尖瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

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答案：D

轻度二尖瓣狭窄时，X线表现可正常。中、重度二尖瓣狭窄左心房显著增大时，心影呈梨形（二尖瓣型心脏）。

5.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是

A.胸痛伴眩晕

B.乏力、下肢水肿

C.呼吸困难、心绞痛和晕厥

D.乏力、水肿、黑矇

E.咯血伴声嘶

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答案：C

主动脉瓣狭窄的症状与心排血量减少所致体循环和重要器官供血不足有关，主要症状表现为三联征：头晕甚至晕厥，心绞痛和心源性呼吸困难。

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