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安徽护理考试总群:
1、护士对某高热病人给予冰帽降温,是利用散热方式中的
A、传导
B、辐射
C、对流
D、蒸发
E、转移
2、呼吸中枢兴奋性显著降低可出现
A、潮式呼吸
B、毕奥呼吸
C、陈-施呼吸
D、蝉鸣样呼吸
E、库斯莫呼吸
3、下列脉搏与病情不符的是
A、交替脉见于左心衰竭患者
B、丝脉见于休克患者
C、缓脉见于高钾血症者
D、奇脉见于心包积液患者
E、间歇脉见于房颤患者
4、可发生缓脉的疾病是
A、发热
B、休克
C、颅内压增高
D、甲状腺功能亢进
E、大出血前期
5、大出血前期的患者可见的脉搏为
A、交替脉
B、缓脉
C、奇脉
D、绌脉
E、速脉
6、高热病人经物理或药物降温后,复测体温的时间是
A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟
E、60分钟
7、高热是指口腔温度在
A、37.3~38.0℃
B、36.3~37.3℃
C、38.1~39.0℃
D、39.1~41℃
E、41℃以上
8、不宜采用直肠测温的患者是
A、婴幼儿
B、昏迷患者
C、极度消瘦患者
D、心肌梗死患者
E、大面积烧伤患者
9、某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为
A、60次/分
B、75次/分
C、85次/分
D、90次/分
E、次/分
10、脉压增大可见的疾病是
A、甲状腺功能亢进症
B、心包积液
C、缩窄性心肌炎
D、心力衰竭
E、心肌梗死
11、测血压时袖带缠得过紧可造成以下哪种结果
A、血压偏低
B、脉压加大
C、收缩压偏高
D、舒张压偏离
E、舒张压偏低
12、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入40℃以下的温水内
A、1分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用
B、1分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用
C、3分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用
D、3分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用
E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于0.1℃的弃去
13、为患者测量血压时出现假性高读数的原因可能是
A、血压计袖带宽度太宽
B、血压计袖带缠绕过紧
C、被测者手臂位置高于心脏
D、被测者在进餐后立即测量血压
E、测量时,放气速度太快
14、超过次每分钟的脉搏常见于以下哪类患者
A、休克患者
B、动脉硬化患者
C、颅内压增高患者
D、房室传导阻滞患者
E、甲状腺功能减退患者
15、以下哪种患者适宜测量口腔温度
A、幼儿
B、躁狂者
C、呼吸困难者
D、极度消瘦者
E、口鼻手术者
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1、A
传导:是指机体的热量直接传到另一个同他直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋、冰帽等降温,就是利用传导散热。
2、B
间断呼吸:又称毕奥呼吸。表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。特点为有规律地呼吸几次后,突然暂停呼吸,间隔时间长短不同,随后又开始呼吸;如此反复交替出现。发生机制:同潮式呼吸,是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,但比潮式呼吸更为严重,预后不良,多在呼吸停止前出现。常见于颅内病变、呼吸中枢衰竭等病人。
3、E
间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地*中*的病人,少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。发生机制是由于窦房结以外的异位起搏点过早地发出冲动,使心脏搏动提早出现。房颤患者为短绌脉。
4、C
缓脉:在安静状态下,成人脉率低于60次/分,称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。
5、E
大出血前期心率加快,超过次/分即称为速脉。
6、C
病人进食、饮水,或进行蒸汽吸入、面颊冷热敷等,须隔30分钟后测口腔温度;腋窝局部冷热敷应隔30分钟再测量腋温;灌肠、坐浴后须隔30分钟,方可经直肠测温。
7、D
发热(以口腔温度为标准):低热,37.3~38.0℃;中度热,38.1~39.0℃;高热,39.1~41.0℃;超高热,41.0℃以上。
8、D
根据病人病情选择合适的测量体温的方法:①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度;②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;③凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。
9、E
测量5个或5个以上P-P或R-R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率,即60÷(15×0.04)=次/分(心电图横坐标每个小格的时长为0.04秒)。60和0.04是固定值,将格数带入公式即可。
10、A
脉压增大是指脉压>40mmHg,凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压。常见引起脉压过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进症、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。
11、A
测血压时袖带缠得过紧时,较小的充气压力即可阻断血流,因此测得的血压值偏低。
12、C
水银体温计需定期检查,以保持准确性。方法:将所有体温计的水银柱甩至35℃以下,于同一时间放入已经测试过的40℃以下的温水内,3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上、玻璃管有裂隙、水银柱自动下降的体温计则取出,不再使用。
13、D
进餐后血压会短暂升高,因此出现假性高读数。其余选项会出现假性低读数。
14、A
速脉:在安静状体下,成人脉搏超过次每分钟,称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。
15、D
根据病人病情选择合适的测量体温的方法:①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度;②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;③凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。
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