风湿性联合瓣膜病

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心衰造成的ldquo喘rdquo [复制链接]

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一些患者发生心衰时会出现与支气管哮喘很像的症状,所以常被忽视导致病情延误。呼吸困难是心衰最常见的表现,特别是在运动时,严重者可发生剧烈咳嗽,而且泛白色或粉红色的泡沫痰,同时出现食欲下降、双下肢水肿等。老年心衰患者症状不典型出现上述症状后很容易被确诊为心衰,但一些老年患者出现心衰症状时并没有上面那样典型。老年心衰患者大多会表现为乏力、易疲劳,运动后轻度胸闷及慢性咳嗽等,所以与支气管哮喘的症状很像,特别容易混淆。如何区分心衰与“哮喘”?心衰造成的“喘”多出现在睡眠时突然憋醒,平卧时“喘”得更严重,而端坐能使症状缓解。与心衰不同,支气管哮喘的加重与缓解几乎不受体位的影响。因此,若出现持续憋闷、咳嗽、喘不上气,不要简单地当做哮喘处理,特别是存在明显的心脏病病史时。急性心衰发作时不可用平喘药当急性心衰发作时千万不可用平喘药,因为这类药物会使心衰加重,甚至增大猝死风险。如果有风湿性心脏病、患过急性心肌梗死,或者属于扩张性心肌病、高血压病患者,一定要定期进行心脏检查,及时发现和治疗心衰。心衰患者需进行哪些检查明确诊断?心电图这是最常见的检查,除心率外还有助于诊断是否有心律失常,并能判断患者是否有心肌梗死,另外心肌肥厚、心包积液等也可通过心电图发现。胸部X光片心影的大小及形态有助于诊断心脏病,心脏扩张的程度与动态变化可作为判断心脏功能状态的重要指标。超声心动图超声心动图也是诊断心衰最主要的检查,另外还可检查血脑钠肽,帮助诊断。心衰与房颤会相互促进提起心衰就不得不说一下房颤,心衰与房颤是心血管领域的两种流行疾病,它们会相互促进,造成恶性循环。心衰与房颤会相互影响在轻度心衰患者中,约5%~10%患有房颤,在进展性心衰患者中约50%有房颤。另外房颤还会使心衰患者发生血栓栓塞的风险增大,导致心衰更加严重。比如,心衰患者发生房颤后会使缺血性脑卒中等血栓性疾病的风险上升2~3倍。房颤的症状在房颤发作时,无论普通心电图还是动态心电图,都能检出异常。房颤的症状因人而异,常表现为心慌,也有人会出现胸闷、胸痛、气短或出汗。房颤患者把脉时会感到搏动强弱不均、不整齐,而且比心率次数少。房颤的治疗不同类型的房颤治疗方法也不一样,而且还无药物能根除,所以一定要对症治疗。即使是房颤射频消融术也不能完全一劳永逸,一定要定期随访,查看有无复发。经常喝饮料会使患心衰的风险增大国外研究发现,男性每天喝两杯或更多含糖饮料会使患心衰的风险增加23%。出版在《心脏》期刊上的一项研究表示,含糖饮料与肥胖症、糖尿病及中风有关,同时糖分摄入过多还会影响心脏健康。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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