拔牙虽不是大手术
但也不可大意
这些病史千万别隐瞒
否则可能加重原有疾病
甚至引发新疾病
1、心脏病
如果患者近期曾出现心绞痛或正处在风湿性心脏病活动期，半年内有过心梗发作、未控制的心律失常、安装了心脏瓣膜修复术后起搏器等，都不建议近期拔牙。
拔牙后，口腔细菌可以通过拔牙创口进入血循环，引起一过性菌血症。容易使心脏病患者引发细菌性心内膜炎，加重原有心脏瓣膜的病变。
2、血液疾病
血友病、白血病、再生障碍性贫血、坏血病等各种血液疾病都不宜拔牙。
血液病患者免疫力较低，加上放化疗等因素的影响，容易发生感染。感染是血液系统疾病常见的并发症，也是引起患者死亡的主要原因之一。
3、糖尿病
糖尿病患者免疫功能较低，容易合并感染不容易控制，会加剧糖尿病的三大代谢紊乱，容易诱发高血糖危象。
应该先控制好糖尿病再进行拔牙，并且在拔牙前后需使用抗生素预防感染。
4、高血压
高血压患者在血压高于/mmHg时，不能立刻拔牙，否则容易紧张，导致血压更高，引起高血压脑病、脑梗死、脑出血等脑血管疾病。
应该先控制好血压，再进行拔牙，并且在拔牙后需要注意血压波动。
5、肾脏病
有严重肾功能损害的患者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。而对于肾脏病较轻的患者，拔牙前应注射抗生素，防止出现暂时性菌血症，导致肾脏病急性发作。
6、肝脏病
有严重肝脏病的患者如果缺乏凝血酶原及纤维蛋白，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子时，容易导致拔牙后出血不止，应先进行保肝治疗再拔牙。
对于慢性肝炎，肝功能无明显损坏者可以拔牙，但术前应作凝血酶原时间测定，拔牙后使用止血药。
7、甲亢
甲状腺功能亢进症患者由于释放过多甲状腺激素，机体代谢亢进，交感神经兴奋。拔牙时可能引起甲状腺中*的突然加重，即出现甲状腺危象，重者能迅速引起衰竭甚至死亡。
应控制基础新陈代谢率在20%以下，脉搏每分钟次以下后再拔牙。同时，麻药中不能加肾上腺素，术后还要用消炎药。
8、孕期
在孕期前3个月内拔牙容易流产，后3个月内拔牙易早产，故在怀孕第4、5、6三个月期间拔牙较为安全。
9、经期
处在经期的女性身体应激能力、免疫能力会下降，机体和唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多，血液不容易凝固形成血凝块。
如果在经期拔牙，伤口与唾液接触造成伤口愈合缓慢，容易发生细菌感染和出血。建议在经期后10天拔牙。
10、空腹
拔牙时容易紧张，如果空腹会造成低血糖而引起昏厥。
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