医学通讯社
报道
“CHIP（CompleteRevascularizationforHighRiskIndicatedPatients）论坛是第十二届西京国际复杂心血管病介入治疗演示及研讨会（CCIT）首次新增设论坛。CHIP定义为复杂、高危、有介入指征但外科治疗也束手无策的患者，这类患者以往都会被放弃。随着介入技术与器械的发展，CHIP患者的治疗已成为了可能。本次CHIP论坛特邀八位全球顶尖的CHIP专家进行现场手术直播，医院提供，完全按照国外CHIP论坛的经验实施，中国专家参与病例讨论。希望在这个论坛上，中外专家进行理念的碰撞，最终达成CHIP共识。本次CHIP论坛也是一个新的开始，今后会致力于开展更多的CHIP论坛，带动中国医师对CHIP的思考，面对CHIP患者可以拿出更优化的治疗策略。”这是CCIT大会主席陶凌教授在首届CHIP开幕式主持中所介绍。
据了解，CHIP是由国内韩雅玲院士、王海昌教授、陈绍良教授、陶凌教授等发起，中国人民解放*空*医院承办。本次论坛由韩雅玲院士、贾国良教授、王海昌教授和陶凌教授主持。其中韩雅玲院士及Dr.JamesSpratt致开幕辞。
JamesSpratt：加强交流互通提高救治效率
外宾JamesSpratt教授提及很高兴来到西安和中国同道共同交流，同时赞叹CCIT的规模和取得的成就。CHIP在国外很早就开展，希望能与中国学者互通交流，为心功能低下的复杂高危患者带来福音。
韩雅玲：祝愿CHIP论坛长期举办，造福患者
韩雅玲院士介绍，自从医院郑笑莲教授和贾国良教授成功开展第一例PTCA以来，我国PCI发展迅速。年介入病例已经达到66万例/年，数量排名全球第二。低危患者经过PCI治疗可以取得显著疗效。而高危患者，比如高龄、合并全身多种疾病不耐受外科手术、心脏功能差、合并瓣膜病、复杂冠脉解剖等，这些患者可能从PCI获益最大，过去由于医生认识不足、器械或技术条件限制，反而没有接受足够的PCI治疗。随着我国进入老龄化社会，CHIP患者会越来增多，介入医生面临的挑战性病例也会越来越多，我们必须接受不断学习、提高介入技术更要具备多学科协作的意识和能力。本次西京国际CHIP论坛是第一次真正意义上针对CHIP病例进行全方位管理的的会议，为推动我国高危PCI患者的优化诊治将会产生深远的影响，我衷心祝愿论坛取得圆满成功，并能长期坚持下去，造福于广大高危冠心病患者。
据介绍成立CHIP论坛主要有以下目的：
（1）界定哪些患者是高危且有介入治疗的适应证，单纯病变复杂不能认为是CHIP，CHIP患者必须存在严重合并症导致外科手术风险大、冠脉解剖复杂、左心功能差或合并严重的瓣膜疾病，而且这些患者能从PCI术中获益最大。
（2）向广大心脏科医生普及CHIP概念。以往这类病人被内、外科医生均判“死刑”。而现在我们需要重新认识这类高危患者，介入治疗有可能是他们生存的唯一机会。需要强调的是，CHIP患者的管理需要多学科协作，比如患者心脏功能严重降低需要进行左心室辅助，如ECMO或impella或IABP的植入患者。患者存在瓣膜疾病，需要进行TAVI手术。期间需要外科、影像科、护理等多个学科的密切合作。
（3）进行人员的培训。介入医生是CHIP患者管理的骨干，CHIP患者的管理对介入医生的要求极高，不仅要求熟练掌握复杂冠脉操作的所有技术，比如CTO、钙化旋磨等，还要掌握血流动力学辅助技术，包括IABP、ECMO、Impella等等。
（4）开展CHIP相关的临床研究。迄今CHIP的循证证据极其缺乏，比如哪些患者属于CHIP没有严格具体的定义，CHIP流行病学数据仍不清楚，CHIP最佳的处理策略是什么更不清楚(包括介入与CABG和最佳药物治疗的对比)。
祝愿CHIP论坛越办越好，为心功能低下的复杂高危患者提供循环支持和团队建设项目。