xxxx男xx岁因摔伤致右膝部肿痛伴活动受限2个月，于xxxx年xx月xx日收入院。
该患于2月前因摔伤致右膝部肿痛伴活动受限，被急送至我院就诊，经X-P检查后，见右髌骨骨折，并以“右髌骨骨折”收入院，行石膏固定，现因膝关节活动受限而再次入院。病程中无昏迷及逆行性遗忘，无恶心、呕吐，无胸痛及气短，无抽搐及大、小便失禁。
既往健康，否认有肝炎及结核病史，无药物过敏史，否认糖尿病及家族遗传病史。
(以上病史属实，家属及患者签字)
体格检查T:36.8℃P:80次/分R:20次/分BP:/85mmHg发育正常，营养良好，神清语明，呼吸平稳，被动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无*染、皮疹及蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。颅形如常，发均密，左前额见三处开放创口，已无活动性出血。眼睑无浮肿，角膜透明，巩膜无*染，结膜充血，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。耳鼻道无异常分泌物，乳突无压痛。口唇无发绀，伸舌居中，扁桃体无肿大。颈软、无阻抗感，无静脉怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称，呼吸度左右均等，肋间隙无增宽及缩窄，触觉语颤无增强及减弱，叩诊清音，肺肝界位于右锁骨中线第五肋间，双肺未闻及干湿罗音及哮鸣音。心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内0.5厘米，无抬举性冲动，心脏不大，心率80次/分，音钝节律整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，未见肠型及蠕动波，压痛（-），无反跳痛，肝、脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，无移动性浊音，肠鸣音4次/分。肛门及外生殖器未见异常。双侧巴彬斯基征阴性，双侧霍夫曼征阴性。
骨科情况：右膝部肿胀，局部明显触痛，无骨擦感，右下肢痛觉正常，关节屈60度，伸25度，右足趾活动自如，足背动脉搏动良好。
X-P检查：右髌骨折愈合。
入院诊断
右髌骨陈旧性骨折