“感觉喘不上气，心里跟堵了啥似的。”今年年初，70岁的代婆婆因反复胸闷、气促,到贵州中医院心血管内科检查。在此之前，代婆婆曾在外院诊断为风湿性心脏病，经一段时间对症治疗后好转出院。发现无诱因再次出现胸闷、气促，且伴右侧胸痛，持续了4-5分钟，为寻求更好的治疗方案，遂再次就诊，完善相关检查后，医生发现代婆婆主动脉重度狭窄合并重度关闭不全，随后以风湿性心脏瓣膜病收治入院。
手术中代医院心血管内科的重视，组织超声科、麻醉科、放射科、心胸外科、ICU、手术室等进行多学科会诊讨论。
讨论结果一致认为，代婆婆行经皮主动脉瓣置换术为最佳治疗方案。“我们也为患者及家属介绍经皮主动脉瓣置换手术（TAVR）与传统的外科主动脉瓣置换术相比的优势，例如创伤小、不用体外循环、不需要停跳心脏、并发症少、术后恢复快等，患者和家属听完一致同意手术并积极配合完善术前相关检查。”贵州中医院心内科主任许滔介绍。
为了确保手术安全顺利，手术当天，医院心内科陈茂教授与许滔教授等在导管室办公室进行了讨论，医院对学科进行诊疗评估，充分评估手术难度及风险，以及制定应对措施及解决办法。1月9日中午12时，手术开始，代婆婆在全麻状态下穿刺双侧股动脉，造影、测跨瓣压、球囊预扩、瓣膜精确定位并释放，TAVR团队各司其职，手术紧张而有序的进行，历时3个小时，瓣膜置入成功。
手术中许滔表示，TAVR手术作为一项高技术含量的医疗新技术，需要多个科室共同合作。手术完成后，还需要优秀的心血管内科重症监护团队、康复师帮助患者度过术后康复期。“这是我们做的第二例TAVR手术，TAVR手术在国内仅开展了余台，省内则只有几台。这项手术的成功开展，将为贵州省更多患者带来突破性的医疗新技术福音。”据了解，心脏瓣膜病一般是由于老年退行性病变、风湿等原因引起的，随着人口老龄化，随高龄而出现心脏瓣膜退行性病变的情况在不断增多，尤其是主动脉瓣狭窄病变一旦出现症状，五年生存率比一般的恶性肿瘤更低，生存率仅20-30%。与传统的外科主动脉瓣置换术相比，TAVR手术可避免体外循环造成的全身性损伤，更不需要停跳心脏，手术微创带来的并发症少，能够大大减少患者的住院时间。经过1个多月的恢复观察，如今的代婆婆脸上挂着笑容，心里也很舒坦，胸闷的情况也没有再出现。“我当时术后第二天就能下床行走了，没想到不用开胸手术就能救回一条命”。回忆起手术后的状态，代婆婆兴奋又激动，她说，术后心功能明显改善，生活质量明显提高。1月29日，医院了解到，代婆婆目前已经康复，状态稳定。贵州日报天眼新闻记者陈大炜
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