你了解“心门”疾病吗
去年
医院
就有多人
因心门“年久失修”而患病
传统的手术方法
是开胸置换“心门”
近日
大庆医生
在患者大腿根部开6毫米小口
用导管携带被压缩的人工“心门”
送到心脏的病变部位
“修心”成功
“心门”置换手术中
一台手术解决两大难题
这在东三省尚属首例
这是一台什么样的手术？
它会给“心门”问题患者
带来哪些治疗变化？
微大庆记者
进行了全程采访
一起来看
我市一71岁老人换“心门”
王老先生是我市一位市民，今年71岁，10多年来，他只要一活动，就胸闷气喘，到后来，几乎很少活动，一走路就上不来气儿。
在家人的陪同下，王老先医院心内科就诊。经过诊断，王先生主动脉瓣重度狭窄并轻度关闭不全。
唯一的解决办法，就是做手术，换一个“心门”。
可能不少市民还不明白，什么是“心门”？其实，它就是心脏通向主动脉的大门。
正常人的血液，是从左心室通过一个“门”进入主动脉的，而这个门，学名叫作主动脉瓣。
对于主动脉瓣狭窄的人来说，主动脉瓣不能完全打开，血液不能顺畅进入。
而王老先生患的是严重的主动脉瓣狭窄，心脏与主动脉连接的“门”，仅剩一条缝了。
主动脉瓣狭窄，除了表现为胸闷气短，严重的还可引起心律衰竭或心梗。通过手术换一个“心门”，是王先生唯一的选择。
传统的主动脉瓣置换手术，是开胸。就是打开胸腔，安装一个人工主动脉瓣。
但是，王老先生不止有主动脉瓣狭窄这一种病，他还患有冠状动脉狭窄、不稳定性心绞痛、高血压3级（极高危），开胸手术对于他来说，风险较大，并不适合。
手术获得成功
“既要解决病痛，还不能让患者冒险！”心内科主任孙志奇在与院长翟秀伟、副院长刘净反复分析论证病情后，决定采用“一站式、单入路TAVR+复杂状动脉介入术”。
9月1日，在医务部的组织下，医院成立了由心内科、麻醉手术科、心脑功能物理诊断科、心胸外科、血管外科主任及骨干医生组成的TAVR医疗多学科团队为手术“保驾护航”。
手术前，各部门联合，充分评估了患者病情，预判可能出现的风险，并制定了几套手术预案。
9月3日，王先生被推进手术室。麻醉手术科主任徐建军指导副主任翟金林、副主任医师孙天小守护着患者的生命体征安全；心脑功能物理诊断科副主任王寒梅利用超声心动图，术中引导穿刺。
手术室外，心胸外科副主任张振才带领4名医生和血管外科医生一起待命，随时准备处置突发状况。
“起搏！瓣膜释放！起搏停！”9月3日下午，医院心内科主任医院专家的现场指导下，一气呵成地为王老先生完成了置换“心门”这一高难度手术。
这个人工主动脉瓣，“缩小”后入通过股动脉放入心脏后再“弹开”，然后发挥其“心门”的作用
记者了解到，王老先生这台“微创”手术，术前，医院成立了由麻醉手术科、超声心动科、胸外科、血管外科主任及骨干成员组成的多学科团队，一改以往开胸的方式，只在病人大腿根部开一个6mm的小口，用导管携带被压缩的人工“心门”，通过股动脉送到心脏的病变部位，取代了年久失修的“心门”。
“整台手术中，最关键的是瓣膜释放定位这个过程。3分钟的时间，因为精神高度紧张，感觉时间过得飞快。”孙志奇说，相比之下，在将瓣膜成功定位、心脏起博停止血供的20秒，却显得异常漫长。当看到鲜红的血液恢复循环，心脏有力地跳动起来时，医护人员的心才归于平静。
术后第二天，王老先生就已经能下地行走了。
“一站式、单入路TAVR+复杂冠状动脉介入术”，解决了主动脉瓣置换和冠脉介入治疗两个问题，这在东三省尚属首例。
手术取得了成功，家属终于放心了，但大家却不知道，就为更换“心门”那几分钟，主刀孙志奇主任却提前利用模具，反复练习了两个多小时。
患病原因有两种
“新技术的应用，给高龄患者提供了一种全新的治疗选择，而且，今后，市民就可以在家门口进行心脏瓣膜置换，享受到国内领先的微创技术了。”孙志奇主任说。
这么可怕的病，是不是很少有人会得呢？其实并不是这样。
仅在去年，仅医院医院，就是多人在心动超声检查下，显示为主动脉瓣狭窄。
这么重要的部位，怎么会变狭窄呢？
患病原因大致分为两种：先天性和后天性。
据孙志奇介绍，先天性的主动脉瓣狭窄，什么人都可以得，甚至是孩子，也可能患病。
后天性的主动脉瓣狭窄，大多是因为年纪大了瓣膜老化，导致退行性病变。还有一部分人，因主动脉瓣钙化而狭窄。
“心门”置换手术中
怎么延缓心脏变老？
大家已经知道了主动脉瓣的重要性，那么，如何保护好我们的心脏，延缓它变老呢？答案就是管理好自己的情绪和生活习惯。
孙志奇提醒市民，从临床来看，易怒经常发脾气的人，心脏都不太好。因此，要管理好自己的情绪，保持心态平和。
另外，生活方式，也会影响心脏的寿命，如吸烟、熬夜、多盐、多油等，都不利于心脏的保养。
大庆日报社新媒体中心移动媒体部
编辑：张馨予
监制：祝春霞艾超
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原标题：《我市去年仅医院就查出多人“心门”患病！这是啥病？还用开胸治吗？来看大庆医生从6毫米通道“修心”成功》