11.患者男，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃，血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外
A.立即移至阴凉通风处
B.建立静脉通路，补液
C．给予清凉饮料
D.取平卧位
E．头部置冰帽，四肢冰水敷擦
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答案：E现患者体温37.5℃，无须物理降温。
12.婴儿饮食中三人营养素所供热量的百分比以下正确的是
A．15%蛋白质、35%脂肪、50%糖类
B.15%蛋白质、50%脂肪、35%糖类
C.25%蛋白质、40%脂肪、35%糖类
D.25%蛋白质、35%脂肪、40%糖类
E．25%蛋白质、25%脂肪、50%糖类
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答案：A婴儿每日所需的营养物质中蛋白质10%～15%，脂肪35%～50%，糖类50%～60％。
13.患者女，68岁。患慢性肺源性心脏病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀，给予半坐卧位，主要目的是
A.使回心血量增加
B．使肺部感染局限化
C．使膈肌下降呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E．促进排痰，减轻发绀
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答案：C患者患慢性肺源性心脏病近8年，有明显发绀的症状，说明患者肺、心功能下降，缺氧严重，半坐卧位可使膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使患者缺氧症状得到改善。
14.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是
A.头部和颈部
B．手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E．两侧肾区
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答案：D乙醇擦浴的禁忌部位是胸前区，腹部、后颈和足底。胸前区用冷可导致反射性心率减慢、心房颤动或心室颤动及房室传导阻滞；腹部用冷可导致腹泻。
15.患者女，28岁。忠慢性风湿性心脏病5年，近3个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急，该患者目前心功能分级属于
A.I级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D.Ⅳ级
E．V级
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答案：B心功能分为四级。心功能I级：日常活动不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难。心功能Ⅱ级：体力活动轻度受限制，一般活动后出现上述症状。心功能Ⅲ级：体力活动明显受限制，低于一般活动量时出现上述症状。心功能Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息亦有心力衰竭症状。该患者从事一般的体力活动即出现心悸、气急，应该为心功能Ⅱ级。
16.下列关于幻觉的概念正确的是
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的妄想
C．缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E．缺乏客观刺激时的正确的体验
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答案：C幻觉是没有客观事物或缺乏现实刺激作用于感官而产生的知觉体验。
17.患者女，72岁。因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归，诊断为阿尔茨海默病（老年痴呆症），治疗该疾病目前最常用的药物是
A.氯米帕明
B．阿米替林
C．氟西汀
D.多奈哌齐
E．丁螺环酮
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答案：D盐酸多奈哌齐是一种长效的阿尔茨海默病(AD)的对症治疗药。
18.患者男，35岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率次／分，此时首要的护理诊断是
A.有感染的危险
B．清理呼吸道无效
C．知识缺乏
D.体温过高
E．体液不足
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答案：E患者血压70/50mmHg，脉搏细速，心率加快，是周围循环衰竭的表现，此时血容量不足，应尽快补液。故首要的护理诊断是体液不足。
19.患者男，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。检验室检查：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是
A.过敏性肺炎
B．支气管哮喘
C．慢性支气管炎
D.风湿性心脏病
E．支气管扩张
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答案：B嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高，提示为变态反应性疾病，同时春季发作，表示气候变化为诱发因素，符合支气管哮喘特征。
20.患者女，56岁。胃窦部多发溃疡，今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后安返病房。病区护士在术后的12小时内，应注意观察的并发症是
A.吻合口漏
B．吻合口炎症
C．吻合口出血
D.近侧空肠段梗阻
E．十二指肠残端漏
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答案：C胃大部切除术的术后并发症包括吻合口出血、十二指肠残端破裂、吻合口破裂或吻合口漏、胃排空障碍、术后梗阻、倾倒综合征等，但12小时内会出现的并发症多是吻合口出血，短期内从胃管不断引流出新鲜血液，甚至出现呕血和黑粪。
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