风湿性联合瓣膜病

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TUhjnbcbe - 2020/11/24 2:31:00

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医院超声影像科特聘请擅长操作心脏彩超、血管彩超专家长期坐诊。

很多朋友心脏不舒服,医院,医生为了了解患者整个的心脏状态通常会开几张检查心脏的单子,比如我们常见的心脏彩超,心电图,冠脉造影等等。可是看到好几张的检查单子,患者心里就会犯嘀咕了,不就一个心脏嘛,怎么这么多单子,有必要么?医生会不会多开了?自己会不会多花冤枉钱?

带着这个问题我们今天先来掀起心脏彩超的神秘面纱,看看它都隐藏了哪些秘密??

一、什么是心脏彩超?

心脏彩超是一个能动态显示心腔结构、心脏搏动和心脏内外血液流动以及心脏周围毗邻结构的仪器。它就相当于彩超医师的“透视眼”,不需要开胸,就可以将心脏的大小、内部结构、运动情况等显示在医生面前。

相反这也恰恰告诉我们患者,彩超是有局限性的,不是什么样的心脏病都能通过心脏彩超检查出来,例如心脏的电活动我们就需要用心电图检查了,我们常见的疾病比如心律不齐、早搏、房颤等等;同样的,冠脉造影是检查为心脏提供血液的冠状动脉的,我们常见的冠心病就是冠状动脉发生病变引起的。

二、心脏彩超有什么用途?它可以用来检查哪些疾病

(1)各种瓣膜病变。

例如风湿性心脏瓣膜病,老年性心瓣膜病,先天性瓣膜畸形。彩超可以看到心脏的结构、大小、瓣膜活动、以及血流等等的情况,所以可以通过彩超测算心脏各个部位的大小以及瓣膜出现何种病变。

(2)先天性心脏病、肺动脉高压。

比如说房间隔缺损,室间隔缺损,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,法洛氏四联征等等,还可以初步判断肺动脉压力。

(3)主动脉疾病、心包积液。

包括观察升主动脉、降主动脉的情况。临床上可以诊断主动脉夹层、主动脉瘤等等。如果有心包积液的话还可以观察积液量的多少。

(4)各类心肌病变:

通过彩超可以观测心脏的大小、心肌的薄厚,诊断扩张型心肌病、肥厚性心肌病等等。对于高血压患者来说,心脏彩超在高血压性心脏病的诊断中至关重要,而且也是必要的一项检查。

(5)判断心功能。

可以通过观察心脏的收缩功能,室壁的运动变化,并通过软件计算出射血分数(EF),在临床上用于评估心功能的情况。

(6)冠心病。

并非所有的冠心病都能通过心脏彩超来确定,一般而言,对于心肌有严重缺血或者发生过心肌梗死的患者,我们在心脏彩超上可以看到相应部位的室壁节段性运动异常。当然在很多情况下,冠心病还是需要通过冠脉造影来确诊,或者通过冠脉CTA来进行排除。

三、哪些人群,医生可能建议您做心脏彩超?

1、患者有以下不适症状:头晕,发绀(青紫),头痛,胸闷,胸痛,呼吸困难(长叹气),心率快等。

2、体格检查时发现双下肢水肿、心脏听诊杂音等;已确诊高血压、心律失常等心血管疾病,需评估心脏功能的;有可能影响心脏的其他系统疾病。

3、重大手术之前、严重外伤之后、可能导致心脏损伤的特殊化疗药物使用前后等。

4、先天性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、右室双出口、大动脉转位、肺静脉异位引流、心内膜垫缺损、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、永存动脉干、单心房、单心室等等),心肌病,心肌炎等。

5、各种心电图、X线心影显示异常时,比如心律失常,心律不齐,心影大,心影饱满等。

6、正常人群的体检,建议40岁以上人群体检时常规做心脏超声检查。

四、心脏彩超检查安全么?

做心脏彩超检查时医生会用探头在心脏部位的身体表面进行移动,除了些许的不适外,不会造成任何创伤,所以不用过多担心。

五、注意事项

1.检查的近期不要进行剧烈运动,避免感冒,避免影响检查结果;

2.部分严重肺气肿或者胸廓畸形等患者拍出的图像质量可能会不高。

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