慢病签约管理一批:落实农村建档立卡贫困人口“双签约”服务制度,确保有1名家庭医生签约提供医疗服务,有1名乡村干部签约提供健康扶贫*策宣讲和医保报销、大病保险、民*救助等代报代办服务,做到签约一人、履约一人,做实一人,实现农村贫困人口家庭医生签约服务和患慢性病贫困患者签约服务管理全覆盖。优先为妇幼、老人、残疾人等重点人群开展健康服务和慢性病综合防控,重点加强高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范化管理和服务。在做好65岁以上老年人免费体检的基础上,为患有慢性病的贫困患者每年开展一次健康体检。
慢病优先签约的病种:糖尿病、高血压、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭的肾透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性支气管炎及肺气肿、慢性肺源性心脏病、慢性风湿性心脏病、冠心病、慢性乙型肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性肾炎、中风后遗症、精神病、慢性胰腺炎、慢性宫颈炎、耐药性结核病、慢性胃炎、消化性溃疡、盆腔炎、慢性胆囊炎、痛风、癫痫、血友病。重病兜底保障一批:充分利用商业保险、临时救助等保障*策,确保建档立卡农村贫困人口住院医疗费*策内或合规费用自付比例低于10%。
农村贫困人口住院疗费用经*策减免、基本医保、大病保险报销级医疗救助后剩余费用(含自费)超出总费用10%的部分,由医疗救助资金进行全额兜底。贫困人口住院医疗费用实现基本医保、大病保险和医疗救助“一站式服务”、一窗口办理、一单制结算。农村建档立卡贫困人口住院医疗费用*策范围内大病保险起付线由元降至元,保费比例由80%提高到90%。
贫困人口住院个人医疗费用超过元的为重病。
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