风湿性联合瓣膜病

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TUhjnbcbe - 2021/1/14 11:27:00

昨日凌晨,网曝男演员高以翔在录制《追我吧》节目时晕倒并紧急送医。而当天下午就证实了他在奔跑中发生了心源性猝死。

35岁的年轻人猝然离世,让人扼腕叹息。如果留心的话,就会发现运动中猝死的事件经常发生,马拉松赛场、健身房的跑步机上,都是运动猝死高发地点。

科普

指导

许青宗

市三院急诊病房主任

出诊时间:周四上午

运动不是猝死的主因,其幕后黑手可能是心脏病

有些人平时可能没有任何症状,对于一般性活动完全不受影响,但若是处于突然剧烈运动或持续高强度运动状态,就可能就会发生严重的意外事件。实际上,并不是所有心脏病都会有明显临床表现,有些心脏病是隐匿的、潜在的。运动不是猝死的主因,其幕后黑手可能正是隐匿的心脏病。正因如此,运动相关心源性猝死很难预防,令人措手不及。

运动中发生猝死的高危人群

先天性心脏病、风湿性心脏病、潜在心脏病患者

高血压和脑血管疾病患者

心肌炎和感冒患者

血糖不稳定的糖尿病患者

平时很少参加运动的人

提醒广大市民朋友,在下决心开始跑步健身的时候,首先要做健康评估,尤其是上述高危人群。

自我评估

以往有没有出现过运动时头晕眼花、胸闷气短、胸痛、呼吸困难、虚脱无力的感觉?

如果答案是肯定的,那么最好不要贸然进行诸如跑步等体育锻炼。医院做进一步检查,看看有无异常情况。

健康体检

对于普通人来说,适量运动有助于改善心血管系统的功能。但超出心脏负荷的运动,有可能给心脏带来伤害,在运动中发生意外。

如何能知道自己有无心脏疾病、自己的心脏负荷有多大,适合哪种程度的运动呢?

这时候就要借助于现代的医学检测设备。在运动之前进行体检,确定自身情况是否适合运动。这也是马拉松赛事一般都要求参加者提供体检报告的原因之一,心脏彩超能发现很多诸如房缺、室缺、动脉导管未闭、心肌病、心脏瓣膜病、心脏扩大等心脏结构异常疾病,心电图可以筛查出一些有心电异常或心肌缺血病人。这些情况是不适合进行剧烈的体育运动的,以免发生意外。

运动前体检,应该查哪些项目的?

科普

指导

陈荔红

市三院心功能科主任

出诊时间:周三全天

除了常规体检项目之外,心电图和心脏超声是非常必要的检查。常规心电图是平卧的状态下进行检查的,反映的是静息时心脏电活动;心脏超声能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动情况。

有些人心电图正常,但当运动负荷增加时,心脏的某些潜在问题会显现。例如一个心肌缺血的患者,平时生活中没有任何不适的症状,但如果突然改变生活习惯,开始大量运动时,则极有可能在运动中诱发严重症状。这样的人适合做运动平板实验,简单的说就是在跑步机上戴着心电监护跑步,看看心电的变化。运动平板实验更擅长诊断劳累型心绞痛,和一些与运动相关的心律失常。

运动平板实验

如果是要进行山地骑行、跑马、蹦极啊等极限运动,建议做心肺运动评估实验,以保证生命安全。

值得注意的是,即便这些检查结果都是阴性的,也不意味着可以毫无顾忌的进行超出体能范围的剧烈运动。体育锻炼,度的把握最重要,最好循序渐进,让身体有个接受的过程。生活当中,运动是为了追求健康,挑战身体极限的事情,建议尽量少做或者不做。

PhotobyBichTranfromPexels

提醒

对于猝死,现在科技还无法做出精准的预判。无论是自我评估还是借助医学仪器所做的检查,都是为了降低运动风险,但并不能完全杜绝。因此,在运动中一旦身体或心前区有不适或疼痛的感觉,要立刻停止运动,寻求医生帮助。

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