心脏瓣膜置换术后需要注意些什么？
亲爱的患者朋友们：
祝贺您顺利完成了瓣膜置换术，感谢您及您的家人对于我们工作的支持、理解和配合。虽然手术完成了，但术后康复才刚刚开始。在此将详细为您介绍术后康复知识，为了您的健康和良好的生活质量，请务必仔细阅读。
一．药物指导
1.抗凝药物（华法林）
“机械瓣膜置换术”的患者需要终生服用华法林。“生物瓣膜置换术”的患者一般需要服用几个月的华法林（根据医嘱）。
1)抗凝药物可能引起的并发症：
A.抗凝不足：易引起瓣膜血栓形成，血栓脱落导致栓塞。病员表现：嗜睡、突发偏瘫、失语、口角歪斜、肢体活动障碍、疼痛麻木、肢端供血不足导致肢端苍白，皮温冷。
B.抗凝过度：易造成患者出血，表现为：无痛性的牙龈鼻腔出血、大面积皮下出血、血尿、便血（病员上消化道出血表现为黑便，下消化道出血为鲜红色血便，需排除病员是否有痔疮），女病员月经量的突然增多，持续时间长。
2.利尿药
氢氯噻嗪、呋塞米片，该类药物具有利尿作用，排泄体内的水分，减轻心脏负担，口服吸收较好，于饭后服用。注意：服用此类药物时必须同时补充氯化钾并监测24小时尿量（下次复查时，医生可能会根据之前尿量多少调整利尿药物的用量）。
3.氯化钾
氯化钾口服液或氯化钾缓释片，氯化钾是一种电解质补充药物。当口服上述的“利尿药”时，需同时服用此药。氯化钾口服后对肠胃道刺激大，因此最好饭后服用。服用期间要检测血钾、心电图、尿量等。
注：氯化钾是一种高危险性的药品，服用过量可能导致心脏骤停，因此需要严格按照医嘱的剂量服用。
4.强心药物（地高辛，倍他乐克，可达龙）
此类强心药物在使用时会减慢我们的心率，所以，在口服此类药物时应学会监测自己脉搏。仅当脉搏大于60次/分时，才能服用。若用药时间时所测脉搏小于60次/分，需暂停服用该药或咨询医生。
二．术后复查
1．遵医嘱复查，出院证明书上有详细说明；必须提前网上或通过电话预约主管医生的门诊预约号。
2．复查内容：凝血常规、生化电解质、血常规。检查单可在“便民门诊”开具，拿到检查报告后再到门诊找主管医生看报告，下次复查的时间可咨询主管医生。
三．伤口的观察
1．每日务必注意观察伤口的敷料，如：有无渗血、渗液、臭味、发红、流脓等异常反应，若有医院就诊。
2．术后伤口分为“需拆线切口”和“不需拆线切口”，“需拆线切口”一般于术后10天左右拆线。引流管处的缝线，在拔管后7-10天拆线。医院拆线，也可到我院“门诊换药室”拆线。
3．一般在拆线后1周时间左右，若伤口愈合，可自行揭掉敷料，开始洗澡（以淋浴为宜）。注意：不要使劲揉搓伤口，洗澡后可用电吹风吹干伤口局部皮肤或者用柔软毛巾轻轻擦干。
4．如果要预防疤痕增生，可以在伤口完全愈合后5-7天开始使用疤痕贴。疤痕贴每日使用时间不少于20小时。（可门诊咨询烧伤科）
5．开胸手术后，胸骨一般需要6—8周达到初步愈合，因此，应避免胸部的碰撞，避免手提超过4Kg的重物，站立或坐立时上身打直，避免含胸驼背。
四.饮食的自我管理。
出院后，早期可少量多餐，逐渐过渡到术前的正常饮食习惯即可，但不可暴饮暴食或过分节食，饮食不宜太咸。建议多食用高蛋白食物，如海鲜制品、豆制品、鱼肉等。
五.体温的监测。
心脏手术术后患者有发生感染性心内膜炎的可能，因此，应注意重点监测体温。注意：出院后须