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先天性心脏病目前是我国出生缺陷排名第一的先天畸形疾病，发病率高达1%，也是我国城市5岁以下婴幼儿死亡的首要原因。宣传先心病防治知识、筑牢先心病防治体系势在必行。
年8月19日上午，恰逢第四个“中国医师节”之时，“先心宝贝不掉队”暑期社会实践团衢州医院开展实地访谈，对话浙江大学医院心内科副主任李占鲁医院心血管内科副主任王庆*医生，深入了解先心病的预防、筛查、治疗体系。
“先心宝贝不掉队”衢州分医院
医院住院部大厅“中国医师节”电子屏
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医院始建于年，是一所集医疗、科研、教学、预防保医院，也是国家卫计委确定的首批重点建设的医院、浙江大学医院龙游分院。医院、医院、医院等国家、省市县级集体荣誉90余项。医院的心血管内科为门诊、病区为一体的临床学科，在龙游县拥有较强的技术优势及合理的人才梯队，开展针对心血管危重症的抢救和治疗，风湿性心脏病、心瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病的内科诊疗，急性心肌梗死、各种急性心力衰竭的救治等等。
医院全景
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在参观了心内科导管室的完善医疗设施并了解了心内科工作的一些知识后，我们开始了关于先心病的访谈。
访谈按照先心病的筛查、治疗、预防三个基本方向依次展开，从各个角度深入探究了先天性心脏病的防筛治问题。在采访的过程中，两位医生耐心地回答了衢州分队同学提出的每个问题。通过医生专业的解答，我们了解到先心病的表现形式多种多样，常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，还有较严重的法洛四联症。若畸形较小，左右分流不明显、房缺或室缺较小，可能并无明显症状。若较为严重，在早期，婴儿可能会吸吮无力、爱哭、免疫力差、易感冒、发育迟缓。也可能表现为口唇紫绀、胸闷气闭或晕厥。成年以后，则可能会出现一些心衰的表现。
医院心血管内科导管室
衢州分队采访过程
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对于新生儿的筛查，两位医生指出，虽然B超是目前最好的方法，但成本高、资源和检查质量受限，因此B超全面普及并不现实。最主要的方法还是听诊，但听诊会受到医生水平和经验的限制，尤其是房缺、室缺中较轻的症状会较难筛查。筛查也会在孕期进行，如三维心超，但花费较大；一些早期的化验检查，如唐氏等一些指标也可以反映心脏发育不完全。但孕期的筛查还是有待技术上的发展完善。关于先心病的治疗，早期筛查出症状较轻的畸形可以先保守观察，等待机体的再愈合。严重的畸形会影响患者的后续发育，因此需要早期治疗。常用的治疗方法包括微创介入和外科手术。介入治疗创口小、恢复快，但并不适用于全部的先心病类型，必要时还是需要外科手术的治疗。医生也指出目前的治疗尤其是介入手术费用其实并不是太高，但病痛给家长带来的心理负担是沉重的。因此，在预防的关口上我们就得做好、做扎实。医生指出孕期的前三个月是发育的重要阶段，孕妇应注意避免感冒、病*感染、射线照射以及致畸药物的服用等。孕妇健康的生活方式也非常重要，应减少咖啡、碳酸饮料的摄入，还可以在备孕之前服用维生素E。最后，在询问到两位医生对先心病防治体系的看法时，王医生认为最重要的还是完善筛查体系，如在幼儿园入学前组织的体检等。吴医生认为预防也是尤为重要的一点。目前先心病的减少，得益于优生优育工作的加强。我们应提倡孕前期更科学的备孕，以减少畸形的发生。
衢州分队成员采访过程
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在医师节这个颇具意义的日子里，衢州分队开展了关于先心病防治的采访，对先心病的筛查、治疗、预防有了更深刻的认识。两位医生的耐心解答揭开了“先心病”的神秘面纱，让我们学习到了许多的知识。“百年华诞同筑梦，医者担当践初心”，先心病的防治体系还需要进一步的加强，本次活动也激励我们要努力学习，在未来的医学实践中承担责任，帮助更多的孩子。
衢州分队与王庆*老师（左）、李占鲁医生（右）合影
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