风湿性联合瓣膜病

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TUhjnbcbe - 2021/12/22 17:18:00
研究白癜风的专家 http://m.39.net/news/a_6205102.html
使用两种不同的吸入器治疗常见的慢性肺部疾病比单纯的一种更容易导致心脏病发作。吸入长效*蕈碱拮抗剂(LAMAs)和长效β受体激动剂(LABAs)是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要药物,虽然这两种药物都是支气管扩张剂并能打开气道,但作用方式不同,在某些情况下,患者会同时服用这两种药物。每年每名同时使用LAMAs和LABAs治疗COPD的患者,约有8人发生急性冠状动脉事件。由于患有COPD的患者已经具有患急性冠状动脉综合征的高风险,而使用两种不同的药物治疗的慢性肺部疾病比单纯的一种更容易导致心脏病发作。研究的实际临床实践中,使用两种长效支气管扩张剂较一种长效支气管扩张剂的COPD患者患急性冠状动脉综合征的风险高出50%以上。目前证据表明,与仅使用一种药物吸入器相比,使用两种药物吸入器可能与更高的冠状动脉事件风险相关。研究认为使用LAMAs和LABAs相关的风险需纳入治疗考虑范畴,因为这些药物的临床益处不大,COPD患者死于冠状动脉事件的可能性比死于呼吸衰竭的可能性更大。因此未来在治疗COPD且存在较高冠状动脉综合征风险的情况下,患者和医护人员要认真权衡两个长效支气管扩张剂治疗的潜在益处和危害,尤其是对高危患者,未来发生心血管事件的绝对风险很高。

来源:LianneParkinetal,Dualversussinglelong‐actingbronchodilatorusecouldraiseacutecoronarysyndromeriskbyover50%:Apopulation‐basednestedcase–controlstudy,JournalofInternalMedicine().

《血管与腔内血管外科杂志》

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