风湿性联合瓣膜病

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TUhjnbcbe - 2022/5/3 16:09:00

一、什么是冠心病?

心源性猝死是指已知或未知心脏病患者在短时间内(通常在症状出现后1h内)因心脏原因发生的意外死亡。据估计,全世界每年有多万人死于心脏性猝死。

随着生活节奏加快、精神压力增加,生活方式不健康的人越来越多,亚健康状态也逐渐出现。加之名人发生心脏性猝死的报道不时传出,身边有人毫无征兆突然去世的案例,让不少工作、上班白加黑的人士很焦虑,担心自己的心脏出了毛病。有不少人甚至做了心脏CTA,心脏血管没问题或者仅有轻度的狭窄。终于长出一口气——我没有冠心病,不会心脏性猝死了,没事了!

是这样的吗?

什么是冠心病?冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏的简称。大多数情况就像水管里堆积了一圈一圈的水垢一样,出现了显著的狭窄或者堵塞。

然而有些冠心病,血管根本就没有堵塞,是血管痉挛造成的,或者使冠状动脉的小血管有病变,冠状动脉造影根本就看不出来,这也是冠心病。

说到这里,聪明的你就明白了,心脏血管正常,也不能排除冠心病可能,也就不能排除心脏性猝死可能。

那么,如果我们确实经检查心脏血管没有明显狭窄,也排除了血管痉挛,也排除了心脏微小血管病变和心脏血流减慢等,是否就排除了心脏性猝死呢?心脏血管起源异常了解一下。本来吧,心脏自身的血管有三支,左边两支从一个地方发出来(左冠状窦),右边一支从一个地方发出来(右冠状窦),然而我治疗的患者中有的是心脏右边的血管也从左边发出来,这样不走寻常路的血管总是被挤压被欺负,也有猝死风险。

那么,我们把心脏血管各种畸形(包含心脏血管起源异常)都排除掉了,是不是就排除了心脏病,排除了心脏性猝死呢?

心脏病是个总称,而不是简单的一种疾病!从字面上了解,确实心脏出了问题就是心脏疾病,也就是大家说的心脏病,但心脏病是一个很笼统的名词,而不是单单只某一种疾病。

心脏病有很多种类,大致分为:

o心脏电路疾病也就是心律失常;

o心脏血管疾病,就是我们说的冠心病;

o另外还有结构上的疾病,比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心脏瓣膜病,还有心肌炎、心衰等。

它们都有心脏性猝死的可能。

虽说心脏性猝死往往来得悄无声息、防不胜防,但仍然有迹可循,只要大家提高警惕,一定可以防患未然,如果出现以下症状,您可要当心了,这是身体的SOS信号:

一、胸闷/胸痛

活动后出现胸闷(往往为胸部压榨性疼痛,伴有心慌、出汗、濒死感),休息几分钟可缓解,这种现象提示可能患了冠心病,需要尽快寻求医生的帮助,明确诊断。

如果突发剧烈的胸痛,持续不缓解,应该拨打立刻就医,医院均有胸痛中心,患者可以经急诊绿色通道接受快速诊断和治疗,这是胸痛患者最为有效的求生方式。

二.心慌/眼睛发黑/晕倒

心慌是心跳过快、过慢或者紊乱的一种主观感受,是心脏发出的重要的不健康信号。

晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。出现不明原因的晕厥,要警惕,尽快查明原因。在晕厥发生之前,很多人会有眼前发黑症状,这是晕厥前兆,也要高度警惕。

三.极度乏力/疲惫感

无明显原因或者因感冒/腹泻后的出现持续的疲劳、乏力,伴有胸闷、心慌、气短等,要高度警惕心肌炎!!!

心肌炎尤其是暴发性心肌炎在年轻人中较多见,通常在感冒1周左右,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰、休克和猝死。

这些症状,我们称之为报警症状,可不是说就是猝死的前兆。同样的症状也会有很多种原因,鉴别工作就交给我们医生吧。

心脏性猝死的高危因素

1、严重的心脏病,如冠心病(特别是心肌梗死后)、心肌病、某些心律失常以及先天性心脏病。

2、长期未得到有效控制的高血压、糖尿病、高脂血症患者。

3、有猝死家族史的人群。

4、长期吸烟、肥胖、缺乏运动、工作紧张、劳动强度大的人群。

远离猝死,重在预防,希望大家都做好自己的健康管家,对自己的心脏温柔以待,切莫“伤心”:

1、不要对自己的身体盲目自信,一定要定期体检。

2、保持健康的生活方式,戒烟、限酒、平衡膳食、适当运动、劳逸结合。

3、心脏病患者一定要规范诊治,切勿怀着侥幸心理。有心慌、胸痛/胸闷、气短等不适症状时,多加休息,加强治疗,必要时寻求医生的帮助。

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