小儿可以罹患哪些瓣膜疾病?
瓣膜病的种类很多,但均表现为狭窄和(或)关闭不全。小儿患有瓣膜疾病,可以是先天性的,也可以是获得性的。由于瓣膜本身先天发育的原因可造成瓣膜的狭窄或关闭不全,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、共同房室瓣等。完全性房室间隔缺损时,二尖瓣、三尖瓣没有分隔开来,而是形成一个共同房室瓣,共同房室瓣往往存在瓣叶的裂缺及瓣下结构的异常,因此会有不同程度的瓣膜关闭不全。
先天性心脏病的患儿如果不能得到及时矫治,由于心脏扩张也可以造成瓣环扩张,瓣膜关闭不全。某些类型的先天性心脏病,如肺动脉瓣下室间隔缺损,由于血流长期冲击,则可造成主动脉瓣的脱垂,继而导致主动脉关闭不全。对这些先天性心脏病主张早期治疗,以保护继发性瓣膜病变。获得性心脏病,如风湿性心脏病,可累及心脏瓣膜,使得心脏瓣膜发生粘连、狭窄、增厚、卷曲等,便可造成瓣膜的狭窄或关闭不全,以致影响心脏功能和全身血液循环。
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