病例回顾
患者为42岁男性,长期熬夜,于晚上休息时突然出现胸骨中下段压榨样疼痛,伴有大汗淋漓,持续不能缓解,送至我院急诊科就诊,查心电图提示心肌缺血,收入心内科住院。抽血查心梗指标肌钙蛋白进行性升高,考虑急性冠脉综合征。心内科孙喜文主任带领团队为其行急诊造影显示:冠状动脉前降支中段闭塞。经血栓抽吸术后恢复血流,复查造影提示前降支中段局部重度狭窄,需行支架植入术解除狭窄病变,以改善其心肌供血,降低心梗、猝死等风险。
现在普遍使用的支架,都是金属材料制作的,而这种金属支架一旦植入,就要和患者的身体终身相伴。听到需要植入支架,患者及家属内心比较抗拒,为使患者获得最佳治疗效果,孙喜文主任充分评估患者病情,认为患者的狭窄血管适合植入可吸收支架。在医患双方充分沟通后,最终患者及家属选择了生物可吸收支架置入术进行治疗。
孙喜文主任带领团队,精准地将一枚“生物可吸收支架”植入患者前降支中段的病变血管内。狭窄的血管立即恢复了血流,心脏也迅速恢复了活力。术后,患者的生命体征平稳,现已顺利出院。生物可吸收支架经PCI术植入人体后,达到支撑狭窄血管、改善血流通道的目的,待病变血管结构基本固定不再需要支撑后,逐步降解为水和二氧化碳,被人体自然代谢吸收,使血管的结构和功能恢复到自然状态,最终得到完全治愈。避免了金属支架永久残留体内带来的安全性风险,解除了金属牢笼对血管舒张收缩功能的限制。从开展的临床研究结果看,可吸收支架与金属支架相比,进一步降低了远期安全性风险,尤其是对于年轻患者,远期获益更加明显。心血管内科(内一科)简介
心血管内科是市临床重点专科,是国家标准化房颤中心建设单位。科室目前开放床位56张。拥有优秀的医疗团队,其中副主任医师6人、主治医师2人、住院医师2人。配备有美敦力临时起搏器、飞利浦EPIQ5C彩超、美敦力除颤仪、迈瑞心电监护仪、心电遥测系统、罗氏心肌标志物床旁检测仪、凯迪泰无创呼吸机、便捷式彩色超声诊断系统等先进设备;介入诊疗中心还配备有飞利浦大型数字血管造影机(DSA)、箭牌AC3主动脉内球囊反搏仪(IABP)、多导电生理记录仪、射频消融仪、血流动力学监护仪、除颤器、临时起搏器等先进仪器设备。设冠脉、结构性心脏病、心电生理、心力衰竭高血压四大亚专科。常规开展冠心病、风湿性心脏病、老年性心脏瓣膜病、肺心病、心肌病、高血压病、周围血管病、心律失常、急慢性心力衰竭等疾病临床诊疗,开展心律失常电复律、急性ST抬高心肌梗死的溶栓治疗等技术项目。开展心脏介入诊疗项目:1.冠心病诊疗:冠状动脉造影术、冠状动脉支架置入术以及急性心肌梗死的急诊介入治疗。2.各种心律失常诊疗:室上速、房速、房扑、房颤、室早、室速的射频消融术。3.各类型心脏起搏器手术:单腔、双腔、三腔心脏起搏器(CRTD)、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)、无导线起搏器(Micra)的植入术。科室