风湿性联合瓣膜病

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TUhjnbcbe - 2022/7/26 17:43:00
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跟着医学本领的进展,人为心脏瓣膜医治心脏瓣膜疾病越来越老练,但安置上人为瓣膜后就果真“万事大吉”了吗?让咱们一同来领会一下人为瓣膜术后治理的体例吧。

人为心脏瓣膜的术后治理

界说:

人为心脏瓣膜品种能够分为机器瓣膜和生物瓣膜。前者的长处时耐用,但需求一生抗凝,后者的有点在于不需求一生抗凝,但经久性差。

暂时术后治理的体例要紧包罗:按时随访、抗凝医治、提防熏染、行动及有身的平安引导、及并发症的探测和管教。

术后随访

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初度随访:

出院后2-4周举办初度随访,宗旨是评价术后近期成绩,供给基线参照。

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后期随访:

没有病症且术后初度心脏超声寻常的机器瓣患者可每年临床随访一次。

如临床有新发心脏杂音、临床形态恶化、嫌疑人为瓣膜的完备性或机能浮现题目时,应实时复查超声。

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随访体例:

普遍包罗病史搜集、体魄查验、血液生化、心电图机超声心动图。

抗凝医治

统统机器瓣的患者一生都应当采用抗凝医治;生物瓣术反面三个月应举办抗凝,如兼并血栓危险要素则应当接连抗凝医治。

罕见并发症

典型

特色

人为瓣血栓构成

最罕见的并发症,好发于机器瓣,术后一年为多发期。易得要素有:抗凝强度不够、人为瓣膜品种、瓣膜场所、高凝形态、心脏血固定力反常、存在意房血栓。

机器性并发症

是生物瓣的要紧并发症,约1/3的生物瓣植入病人在植入的10-15年产生毁坏,尤为是二尖瓣。

人为瓣膜心内膜炎

人为瓣膜具备熏染心内膜炎的高危险,熏染部位多为缝合圈。

滥觞:胡喜田医师心健壮

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